治療方式&副作用

 

攝護腺癌的治療方式不只一種。即使患者攝護腺癌可能已屬末期,但經由適當治療仍能使癌細胞延緩生長。註1 (Litwin and Tan, 2017)註2 (臺北市立聯合醫院癌症防治研究發展中心)

    經切片證實為攝護腺癌,需進一步做電腦斷層(CT)或核磁共振掃描(MRI),及骨骼掃描(Bone Scan),以確定腫瘤侵犯的程度與是否有骨骼轉移,決定不同的治療方式。註3 (高醫醫訊)

    • 手術治療:
      利用外科手術將癌細胞侵犯的攝護腺、儲精囊等部位切除,約有70%的患者能治癒。手術方法包括傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西機械手臂註4 (康健雜誌),一般來說病患身體狀況需良好,無嚴重心肺疾病,且預期壽命大於十年以上才建議手術註2。術後可能併發症如尿失禁、性功能障礙、感染等註5 (義大醫療醫訊)。
    • 放射線治療:
      利用放射線照射攝護腺,破壞分裂繁殖的癌細胞,屬根治性治療,可合併荷爾蒙療法。但放射線可能照射到攝護腺周邊組織,常見為膀胱和直腸,傷及膀胱黏膜及直腸黏膜,3~5年後可能有大、小便出血現象。註4
    • 荷爾蒙療法:
      原理為抑制或阻斷男性荷爾蒙之作用,抑制癌細胞生長,需追蹤PSA之反應註2,但單獨使用僅能壓制癌細胞,無法根治,治療方式包含定期施打荷爾蒙針,一次性切除雙側睪丸,有時會伴隨合併經尿道攝護腺切除術。註4
    • 化學治療:
      對有轉移的病人第一線荷爾蒙治療無效後可考慮化學療法,藥物合成來自歐洲紫杉的針葉,第一線藥物可使用Taxotere、Docetaxel,第二線藥物為Cabazitaxel。註5
    • 冷凍療法:
      利用冷凍治療探針深入腫瘤,以極低溫殺死癌細胞,風險較低、恢復較快,但可能伴有勃起功能喪失之副作用。註4
    • 海福刀高頻超音波治療:
      利用直腸超音波定位,以高溫80到90度,將攝護腺精準加溫,殺死癌細胞。有最低的尿失禁併發症,對勃起功能障礙的影響也最少,但有可能造成膀胱頸結疤阻塞的副作用。註4

    參考資料

癌知識 癌症 乳癌 肺癌 胃癌 肝癌 大腸癌 卵巢癌 口腔癌 皮膚癌 子宮頸癌 攝護腺癌 抗癌 化療 標靶 免疫療法 放射療法 癌症治療
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